嬰兒吃奶粉過敏可通過更換水解奶粉、母乳喂養(yǎng)、使用氨基酸奶粉、局部皮膚護(hù)理、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒奶粉過敏通常由牛奶蛋白不耐受、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、腸道屏障功能不完善、過早引入配方奶等原因引起。
深度水解奶粉或部分水解奶粉能將牛奶蛋白分解為小分子肽段,降低致敏性。適合輕中度牛奶蛋白過敏的嬰兒,需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、濕疹加重等新過敏反應(yīng)。常見產(chǎn)品包括紐太特深度水解配方粉、藹兒舒乳蛋白部分水解配方粉。
母乳中的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與嬰兒免疫系統(tǒng)相容性高,且含有分泌型免疫球蛋白A等保護(hù)成分。建議母親回避牛奶及奶制品,避免過敏原通過乳汁傳遞。無法純母乳喂養(yǎng)時(shí)可搭配水解奶粉混合喂養(yǎng)。
氨基酸配方粉不含完整蛋白質(zhì)分子,適用于重度牛奶蛋白過敏或?qū)λ饽谭廴赃^敏的嬰兒。這類奶粉口感較差,需逐步過渡喂養(yǎng)。代表產(chǎn)品有紐康特氨基酸配方粉、恩敏舒氨基酸配方粉。
針對(duì)奶粉過敏引發(fā)的濕疹,可用溫水清潔后涂抹嬰兒專用保濕霜,如妙思樂思拓敏滋潤霜。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉衣物減少摩擦。嚴(yán)重滲出性皮損時(shí)需就醫(yī)處理。
出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)如蕁麻疹、呼吸困難時(shí),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,或外用丁酸氫化可的松乳膏。禁止自行使用激素類藥物。
家長需記錄嬰兒飲食與癥狀對(duì)應(yīng)關(guān)系,每次只嘗試一種新奶粉并觀察3-5天。保持喂養(yǎng)器具高溫消毒,避免交叉污染。輔食添加應(yīng)推遲至6月齡后,從低敏食物如米粉開始。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若體重增長緩慢或持續(xù)腹瀉需復(fù)診調(diào)整方案。哺乳期母親應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,可通過豆制品、深綠色蔬菜等食物獲取替代營養(yǎng)。
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