牙周炎牙齦萎縮可通過牙周基礎治療、藥物治療、手術治療、日常護理、定期復查等方式恢復。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷、內分泌失調、遺傳因素等原因引起。
齦上潔治術和齦下刮治術能清除牙結石和菌斑,減輕牙齦炎癥。根面平整術可去除病變牙骨質,促進牙周組織再生。對于深牙周袋患者,可能需要進行牙周翻瓣手術輔助清創(chuàng)。治療后需配合使用復方氯己定含漱液控制菌斑。
鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋可抑制厭氧菌生長。甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合使用能緩解急性炎癥。對于伴有全身性疾病患者,可能需要系統(tǒng)應用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應。
引導性組織再生術適用于垂直型骨缺損,采用膠原膜隔離上皮細胞。牙齦移植術能覆蓋暴露的根面,常用游離齦移植或結締組織移植。骨移植術適用于嚴重骨吸收病例,可采用異體骨或人工骨材料。
采用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔鄰面,建議使用含氟牙膏。飯后使用沖牙器清除食物殘渣,避免使用牙簽。戒煙限酒,控制血糖,減少碳酸飲料攝入。每餐后漱口,保持口腔濕潤。
治療后每3個月進行牙周維護,評估探診深度和出血指數(shù)。每年拍攝全口曲面斷層片監(jiān)測骨量變化。發(fā)現(xiàn)菌斑堆積及時進行預防性潔治。長期隨訪可降低復發(fā)概率。
建議每日用溫水鹽水漱口3次,選擇軟毛牙刷避免機械刺激。增加維生素C和鈣質攝入,適量食用獼猴桃、奶酪等食物。避免過硬過熱飲食,使用抗敏感牙膏緩解牙根暴露不適。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動需及時復診,重度萎縮患者可能需要制作牙周夾板固定松動牙。
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