黃體囊腫的典型癥狀主要有下腹隱痛、異常陰道出血、月經(jīng)周期改變、排尿不適以及盆腔壓迫感。黃體囊腫是卵巢在排卵后形成的生理性結(jié)構(gòu)異常增大所致,多數(shù)可自行消退。
黃體囊腫可能導(dǎo)致單側(cè)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛,在劇烈運(yùn)動、性交或排便時可能加重。疼痛通常與囊腫體積增大牽拉卵巢韌帶有關(guān),若發(fā)生囊腫破裂或扭轉(zhuǎn),疼痛會突然加劇并伴隨惡心嘔吐。
部分患者會出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血或經(jīng)期延長,與黃體功能異常導(dǎo)致的孕激素分泌不足有關(guān)。出血量一般少于月經(jīng)量,持續(xù)時間在3-7天,需與子宮內(nèi)膜病變鑒別。
囊腫可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲超過7天,周期紊亂通常持續(xù)1-2個月。這與黃體過早萎縮或持續(xù)分泌激素相關(guān)。
較大囊腫壓迫膀胱可引起尿頻、尿急,夜間排尿次數(shù)增加較明顯。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米時,可能伴隨排尿不盡感,但通常無尿痛等感染癥狀。
囊腫占位效應(yīng)會導(dǎo)致下墜感或肛門脹痛,久坐后癥狀加重。體檢可觸及附件區(qū)包塊,活動度良好,壓痛程度與囊腫張力呈正相關(guān)。
建議出現(xiàn)上述癥狀時避免劇烈運(yùn)動,定期進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測囊腫變化。保持規(guī)律作息,減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、動物胎盤等。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除囊腫破裂、感染等并發(fā)癥。無癥狀的生理性黃體囊腫通常無須特殊處理,2-3個月經(jīng)周期后多能自然吸收。
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