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冠心病搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期

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冠心病搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后1-3個(gè)月，此階段需重點(diǎn)防范感染、血栓形成及心功能異常等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)與個(gè)體差異、手術(shù)方式、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。

術(shù)后早期1-7天是急性并發(fā)癥高發(fā)階段，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。麻醉蘇醒后可能出現(xiàn)低氧血癥，需持續(xù)吸氧維持血氧飽和度。手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致應(yīng)激性血糖升高，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。胸腔引流管留置期間要觀察引流量和性質(zhì)，防止胸腔積液或出血。術(shù)后3-14天轉(zhuǎn)入亞急性期，切口愈合是關(guān)鍵。胸骨愈合需6-8周，咳嗽時(shí)需用雙手固定胸骨減輕震動(dòng)。下肢取血管部位可能出現(xiàn)水腫或麻木，抬高患肢有助于靜脈回流。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈活動(dòng)，防止胸骨移位。術(shù)后1-3個(gè)月進(jìn)入功能恢復(fù)期，心臟康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起胸悶氣促為度，從步行5-10分鐘開始逐步增加。他汀類藥物和抗血小板治療需長期堅(jiān)持，定期復(fù)查凝血功能。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查冠脈CT評(píng)估橋血管通暢情況。

冠心病搭橋術(shù)后需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。保持大便通暢，排便時(shí)避免過度用力。戒煙并避免二手煙暴露，限酒每日酒精攝入不超過25克。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、下肢腫脹疼痛或發(fā)熱超過38℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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