肺結(jié)核治愈后一般不會(huì)傳染給別人。肺結(jié)核患者在規(guī)范完成抗結(jié)核治療后,經(jīng)痰菌檢查轉(zhuǎn)陰且影像學(xué)顯示病灶穩(wěn)定,通常不具有傳染性。
肺結(jié)核的傳染性主要取決于痰液中是否存在活的結(jié)核分枝桿菌?;颊咴谥委熎陂g需定期進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查,當(dāng)連續(xù)兩次痰菌檢查結(jié)果為陰性,且完成全程抗結(jié)核治療通常需6-9個(gè)月,傳染性即可消除。此時(shí)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)不會(huì)排出結(jié)核菌,與治愈者密切接觸的人群不會(huì)被感染。
極少數(shù)情況下,若患者未規(guī)范用藥導(dǎo)致治療失敗,或存在耐藥結(jié)核菌感染,可能出現(xiàn)痰菌持續(xù)陽(yáng)性。這類患者仍具有潛在傳染風(fēng)險(xiǎn),需重新調(diào)整治療方案直至痰菌轉(zhuǎn)陰。免疫功能嚴(yán)重低下者如艾滋病患者可能出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā),需通過(guò)定期隨訪排除再感染可能。
肺結(jié)核治愈后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/D以增強(qiáng)免疫力;避免長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度勞累;戒煙限酒以減少肺部刺激;定期進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查。居住環(huán)境需保持通風(fēng)干燥,日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。
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