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小兒燒傷面積的計算方法

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小兒燒傷面積計算主要采用改良九分法與手掌法相結(jié)合的方式，需根據(jù)兒童體表面積比例調(diào)整成人九分法標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合患兒手掌面積估算。

改良九分法將兒童體表分為11個區(qū)域，頭部占體表面積9%×2，雙上肢各占9%，軀干前后各占13%，雙下肢各占13%×1.5。1歲以下嬰兒頭部比例可達(dá)18%。手掌法以患兒五指并攏的手掌面積約為1%體表面積，適用于散在燒傷的估算。計算時需注意兒童生長發(fā)育特點，1-4歲幼兒下肢比例較成人高5%-10%，青春期前兒童軀干比例相對較小。燒傷深度評估需結(jié)合皮膚顏色、水皰形成及痛覺反應(yīng)，不宜單純依賴面積判斷嚴(yán)重程度。燒傷邊緣不規(guī)則時可采用透明膜描記法輔助計算，特殊部位如會陰部按實際燒傷范圍記錄。

小兒燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，避免使用冰敷以防低溫?fù)p傷。創(chuàng)面覆蓋清潔濕紗布，不可涂抹牙膏、醬油等異物。頭面部燒傷需保持呼吸道通暢，四肢燒傷應(yīng)抬高患肢。及時補液預(yù)防休克，兒童補液量按體重和燒傷面積計算，首個24小時每1%燒傷面積每公斤體重需補充膠晶體液2-4毫升。深度燒傷或面積超過5%需急診就醫(yī)，轉(zhuǎn)運時注意保暖并記錄尿量?；謴?fù)期加強營養(yǎng)支持，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，定期隨訪觀察瘢痕增生情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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