牙齒黑了一點(diǎn)可能與色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙結(jié)石、四環(huán)素牙等因素有關(guān)。牙齒變色通常由外源性著色或內(nèi)源性病變引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積。這類外源性著色通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀或片狀黑斑,可通過超聲波潔牙去除。日常建議減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
牙齒鄰面或窩溝處的黑點(diǎn)可能是齲齒初期表現(xiàn)。齲壞牙體組織脫礦后呈現(xiàn)墨浸狀變色,常伴隨冷熱敏感。需采用復(fù)合樹脂充填治療,早期干預(yù)可避免損傷牙髓。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多有關(guān)。
先天釉質(zhì)礦化不良會導(dǎo)致牙面出現(xiàn)褐色或黑色凹陷。這種情況常見于兒童恒牙萌出期,容易引發(fā)食物嵌塞。治療需根據(jù)缺損程度選擇滲透樹脂修復(fù)或全冠修復(fù),日常建議使用含氟化亞錫的防敏感牙膏。
齦緣處的黑色沉積物可能是齦下結(jié)石,由菌斑鈣化形成。這類結(jié)石會刺激牙齦出血,加速牙槽骨吸收。需要進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除,配合使用氯己定含漱液控制菌斑。吸煙人群更易形成黑色牙結(jié)石。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色。典型表現(xiàn)為灰褐色帶狀斑紋,嚴(yán)重時(shí)整個(gè)牙冠呈黑灰色。可通過瓷貼面或全瓷冠修復(fù)改善外觀,冷光美白對此類內(nèi)源性著色效果有限。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑點(diǎn)應(yīng)盡早就診口腔科,通過探診和X線檢查明確病因。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,控制碳酸飲料攝入量。孕婦及兒童應(yīng)特別注意藥物使用對牙齒發(fā)育的影響,出現(xiàn)進(jìn)行性變色需及時(shí)干預(yù)。
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