嗜酸性粒細胞是白細胞的一種,主要參與過敏反應和寄生蟲感染的免疫防御。正常情況下,嗜酸性粒細胞占外周血白細胞的0.5%-5%,其數(shù)量異??赡芘c過敏性疾病、寄生蟲感染、自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病有關。
嗜酸性粒細胞起源于骨髓造血干細胞,在白細胞介素5等細胞因子刺激下分化成熟。這類細胞胞質(zhì)內(nèi)富含嗜酸性顆粒,內(nèi)含組胺酶、芳基硫酸酯酶等物質(zhì),可中和過敏反應中的炎性介質(zhì)。嗜酸性粒細胞表面表達多種受體,包括IgE受體、補體受體等,能識別并結(jié)合病原體或過敏原。當機體發(fā)生過敏反應時,肥大細胞釋放的趨化因子會引導嗜酸性粒細胞向炎癥部位遷移,通過釋放顆粒內(nèi)容物和細胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。
嗜酸性粒細胞增多常見于支氣管哮喘、過敏性鼻炎等I型超敏反應疾病,這類患者外周血嗜酸性粒細胞比例可能超過10%。寄生蟲感染時,嗜酸性粒細胞可通過釋放主要堿性蛋白直接殺傷寄生蟲。某些血液病如嗜酸性粒細胞增多綜合征、慢性嗜酸性粒細胞白血病等,會導致嗜酸性粒細胞持續(xù)異常升高。部分腫瘤性疾病、結(jié)締組織病或藥物反應也可能引起繼發(fā)性嗜酸性粒細胞增多。嗜酸性粒細胞減少則多見于糖皮質(zhì)激素使用后、急性感染早期或應激狀態(tài)。
臨床檢測嗜酸性粒細胞主要通過血常規(guī)檢查,必要時需結(jié)合骨髓穿刺、基因檢測等進一步評估。對于輕度增高的無癥狀者,建議定期復查血常規(guī)。若持續(xù)異常增高或伴有發(fā)熱、體重下降等癥狀,應及時就診血液科或免疫科排查病因。日常生活中應避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔,注意飲食衛(wèi)生以預防寄生蟲感染。合理作息和適度運動有助于維持免疫系統(tǒng)平衡。
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