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長(zhǎng)期吃高血壓藥有什么副作用

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長(zhǎng)期服用高血壓藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、肝功能異常、干咳、頭暈及腎功能損傷等副作用。降壓藥種類(lèi)較多，不同藥物副作用存在差異，常見(jiàn)類(lèi)型有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等，需根據(jù)個(gè)體情況遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

1、電解質(zhì)紊亂

利尿劑類(lèi)降壓藥如氫氯噻嗪片、呋塞米片可能引起低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力或心律失常。長(zhǎng)期使用可能伴隨低鈉血癥，與藥物促進(jìn)鈉離子排泄作用有關(guān)。患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鉀劑或聯(lián)用保鉀利尿劑螺內(nèi)酯片。

2、肝功能異常

甲基多巴片、硝苯地平控釋片等藥物可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高，與藥物代謝增加肝臟負(fù)擔(dān)有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸或食欲減退，通常停藥后可恢復(fù)。建議用藥初期每3個(gè)月檢查肝功能，避免與對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用。

3、干咳癥狀

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、依那普利片可能引發(fā)持續(xù)性干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。癥狀多發(fā)于夜間平臥時(shí)，約20%患者需更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊等替代藥物。

4、頭暈乏力

β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑氨氯地平片可能導(dǎo)致體位性低血壓，尤其老年患者易出現(xiàn)站立時(shí)眩暈。與藥物擴(kuò)張血管或抑制心臟傳導(dǎo)作用相關(guān)，建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然改變體位。

5、腎功能損傷

長(zhǎng)期使用非甾體類(lèi)降壓藥可能引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高。血管緊張素受體阻滯劑厄貝沙坦片在腎動(dòng)脈狹窄患者中可能誘發(fā)急性腎衰竭，用藥期間需監(jiān)測(cè)尿蛋白及腎功指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整劑量。

高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)肌肉痙攣、持續(xù)頭痛或水腫等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估藥物方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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