精子里有血通常稱為血精，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預等方式處理。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見的原因，多由細菌感染引起，表現(xiàn)為射精時精液呈粉紅色或暗紅色，可能伴隨會陰部脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，急性期可配合酚磺乙胺注射液止血。
2、前列腺炎
前列腺炎癥可能導致毛細血管破裂出血，精液混有血液時多為鮮紅色，常伴有尿頻尿急?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊緩解炎癥，嚴重者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷如器械檢查、結(jié)石摩擦等可引起血精，出血量較少且呈鮮紅色，多伴排尿刺痛。輕度損傷可通過多飲水自愈，嚴重者需用氨甲環(huán)酸片止血，合并感染時加用阿奇霉素顆粒。
4、生殖系統(tǒng)結(jié)核
結(jié)核桿菌感染附睪或精囊時，血精多為暗紅色且病程較長，可能伴隨低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。
5、腫瘤性疾病
精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤可能導致持續(xù)性血精，精液呈醬油色并逐漸加重，需通過MRI和病理檢查確診。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療，晚期可聯(lián)合注射用醋酸亮丙瑞林微球控制進展。
出現(xiàn)血精時應避免劇烈運動和性生活，保持會陰清潔干燥，每日溫水坐浴1-2次有助于緩解癥狀。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量增加西紅柿、獼猴桃等富含維生素C的果蔬。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時間騎車或久坐。若血精持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須及時到泌尿外科就診完善精囊鏡等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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