孕婦濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服抗組胺藥、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障受損、過敏反應、激素變化、遺傳因素和免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲出和苔蘚化等癥狀。
孕婦濕疹患者需每日使用無香料、無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。保濕有助于修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。建議在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,避免使用過熱的水洗澡。選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免摩擦刺激皮膚。
在醫(yī)生指導下可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏也可用于面部和皮膚薄嫩部位。外用藥物需避開乳房和腹部,連續(xù)使用不超過2周。若出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著需立即停藥。
妊娠中晚期可在醫(yī)生指導下服用第二代抗組胺藥,如氯雷他定片或西替利嗪片,緩解頑固性瘙癢。避免使用第一代抗組胺藥如苯海拉明,因其可能通過胎盤屏障。用藥期間需監(jiān)測胎兒情況,出現(xiàn)嗜睡等副作用時應減量。
對于廣泛性濕疹,窄譜UVB光療是相對安全的物理治療方法。每周進行2-3次照射,累計劑量不超過20次。治療時需遮蓋腹部和眼睛,避免紫外線直接照射胎兒。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。
中醫(yī)認為濕疹多與血虛風燥有關(guān),可遵醫(yī)囑服用當歸飲子加減等方劑。外用藥浴可用苦參、黃柏、地膚子等煎水濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。避免使用含重金屬的外用中藥。
孕婦濕疹患者應保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物,增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。穿著寬松純棉衣物,避免搔抓皮膚。若皮損加重或出現(xiàn)感染跡象,如紅腫熱痛、膿性分泌物,需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒加重病情,定期進行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
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