腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉嘔吐通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄、惡心嘔吐等癥狀。
飲食不當(dāng)是引起腹瀉嘔吐的常見原因之一。食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。過量飲酒或攝入咖啡因也可能引發(fā)類似癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,有助于緩解癥狀。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)觀察,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
胃腸感染多由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起,如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等。感染后除腹瀉嘔吐外,可能伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體選擇藥物,如蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。注意補(bǔ)液防止脫水,嚴(yán)重感染需及時(shí)就醫(yī)。
食物中毒通常因食用被細(xì)菌毒素污染的食物所致,常見于夏季。起病急驟,多在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉,可能伴有頭暈乏力。輕度中毒可通過補(bǔ)液和休息緩解,嚴(yán)重者需使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物,必要時(shí)需洗胃治療。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與精神壓力、腸道敏感度增高等因素有關(guān)。癥狀反復(fù)發(fā)作,腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn),嘔吐相對(duì)少見。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物,配合心理疏導(dǎo)和飲食管理。
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,屬于慢性腸道炎癥性疾病。除腹瀉嘔吐外,常伴有腹痛、體重下降、血便等癥狀。治療需長(zhǎng)期用藥控制炎癥,如美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等,嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療。這類疾病需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí)讓胃腸休息,之后從清淡流質(zhì)飲食開始逐步恢復(fù)。可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免食用乳制品、高纖維食物和刺激性食物。注意休息,保持腹部溫暖。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)更需及時(shí)醫(yī)療干預(yù),防止發(fā)生嚴(yán)重脫水等并發(fā)癥。平時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免進(jìn)食不潔食物。
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