心臟突然跳動(dòng)很快可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因有關(guān)。心跳加快可能是生理性反應(yīng),也可能是疾病信號(hào),需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
緊張、焦慮或興奮時(shí)交感神經(jīng)興奮,會(huì)釋放腎上腺素導(dǎo)致心率增快。這種生理性反應(yīng)通常伴隨手心出汗、呼吸急促,平靜休息后多可自行緩解。建議通過深呼吸、冥想等方式放松情緒。
跑步、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,心臟通過加快搏動(dòng)代償供血。停止運(yùn)動(dòng)后心率應(yīng)在5-10分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù),若持續(xù)不緩解需警惕心肌缺血可能。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身和拉伸。
血紅蛋白不足時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性加速泵血??赡馨殡S頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
甲狀腺激素過多會(huì)刺激心肌細(xì)胞β受體,引發(fā)持續(xù)性心動(dòng)過速?;颊叱0榕聼?、多汗、體重下降,需檢測甲狀腺功能。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制海帶等高碘食物。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房顫等疾病會(huì)導(dǎo)致突發(fā)心悸,心率可達(dá)150-240次/分??赡馨殡S胸悶、眼前發(fā)黑,需心電圖確診??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
日常應(yīng)避免濃茶、咖啡因攝入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若心跳加快反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)立即就診心內(nèi)科。建議定期監(jiān)測血壓、心率,肥胖者需控制體重,高血壓患者應(yīng)規(guī)范服用降壓藥物。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作屏氣用力呼氣或冷水敷面刺激迷走神經(jīng)。
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