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下顎有明顯的疼痛怎么回事

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下顎明顯疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙周炎、外傷、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下顎疼痛的常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān)?；颊叱０殡S關(guān)節(jié)彈響和張口受限。急性期可采用局部熱敷緩解，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

2、牙周炎

牙周炎引發(fā)的放射性疼痛可波及下顎區(qū)域，多由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齦紅腫、牙齒松動。需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑，配合甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染，日常使用含氯己定的漱口水。

3、外傷

頜面部撞擊或咀嚼硬物可能造成肌肉拉傷或軟組織挫傷，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片，若存在骨折需進(jìn)行頜間結(jié)扎固定術(shù)。

4、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)下頜支受累時(shí)會出現(xiàn)電擊樣劇痛，觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)癥狀。常用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物控制神經(jīng)異常放電，藥物治療無效者可考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)?；颊邞?yīng)避免冷風(fēng)刺激和過度疲勞。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)的牙源性囊腫緩慢增大時(shí)可壓迫神經(jīng)引發(fā)鈍痛，X線檢查可見明顯透光區(qū)。較小囊腫可通過開窗減壓術(shù)治療，較大囊腫需行刮治術(shù)并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，避免患側(cè)咀嚼過硬食物。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒。避免長期單側(cè)咀嚼和咬硬物，睡眠時(shí)盡量保持仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。急性疼痛期選擇流質(zhì)或軟食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀，需立即就診口腔頜面外科或神經(jīng)內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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