大面積燒傷需根據(jù)燒傷深度和面積采取綜合治療,主要包括創(chuàng)面處理、抗感染、補(bǔ)液復(fù)蘇、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)治療。
大面積燒傷的創(chuàng)面處理需優(yōu)先清除壞死組織,早期使用磺胺嘧啶銀乳膏或納米銀敷料覆蓋創(chuàng)面,深二度以上燒傷可能需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合異體皮移植??垢腥局委熜韪鶕?jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,常見使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑或萬(wàn)古霉素注射劑。補(bǔ)液復(fù)蘇需按照帕克蘭公式計(jì)算晶體液和膠體液比例,傷后第一個(gè)24小時(shí)每1%燒傷面積每公斤體重補(bǔ)充4毫升乳酸鈉林格液。營(yíng)養(yǎng)支持需通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液或靜脈營(yíng)養(yǎng)提供高蛋白高熱卡飲食,每日蛋白攝入量需達(dá)到每公斤體重2克??祻?fù)治療包括壓力衣定制、關(guān)節(jié)功能鍛煉和瘢痕軟化處理,傷后2周開始使用硅酮凝膠敷料配合彈力繃帶加壓包扎。
大面積燒傷患者恢復(fù)期需保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于150克,同時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。康復(fù)階段應(yīng)在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,使用定制壓力衣時(shí)間每天不少于23小時(shí)。注意保持環(huán)境溫度28-32攝氏度,濕度維持在50%-60%,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和電解質(zhì)水平。心理干預(yù)需貫穿全程,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。出院后每月復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,持續(xù)康復(fù)治療6-12個(gè)月。
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
119次瀏覽
212次瀏覽
227次瀏覽
291次瀏覽
294次瀏覽