腎結石突然發(fā)作可通過大量飲水、熱敷緩解疼痛、遵醫(yī)囑使用止痛藥物、調(diào)整飲食結構、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結石排出??蛇x擇溫開水或檸檬水,避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結石排出,若出現(xiàn)持續(xù)血尿或排尿困難需及時就醫(yī)。
將熱水袋置于腰部或下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱時禁用熱敷。
雙氯芬酸鈉栓劑可直接作用于疼痛部位,布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,曲馬多片適用于中重度疼痛。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應應立即停藥。
限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動物蛋白攝入。增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,適量食用低脂乳制品維持鈣質(zhì)平衡。尿酸結石患者需控制嘌呤攝入,避免動物內(nèi)臟和海鮮。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。治療前需完成尿常規(guī)和凝血功能檢查,術后可能出現(xiàn)血尿和腎絞痛,需配合藥物排石治療。
腎結石發(fā)作期應保持適度活動如散步,避免劇烈運動導致結石移位。日常需控制鈉鹽攝入每日不超過6克,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或嚴重血尿時提示可能合并感染或梗阻,須立即急診處理。長期預防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
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