腰椎間盤突出患者可通過小燕飛等康復訓練改善癥狀,具體動作要領為俯臥位下同時抬起四肢與胸部、保持姿勢5-10秒后放松。該訓練需配合呼吸節(jié)奏并避免腰部代償發(fā)力。
選擇硬板床或瑜伽墊,俯臥位趴平,雙腿并攏伸直,雙臂向前伸展與肩同寬,額頭輕觸地面。腰背部肌肉放松,骨盆保持中立位,避免塌腰或弓背。訓練前可進行5分鐘腰部熱敷促進血液循環(huán)。
吸氣時緩慢抬起頭部、胸部及雙上肢,同時抬起雙下肢,僅腹部接觸支撐面。保持肘膝關節(jié)伸直,抬升高度以無痛為限,通常離地10-15厘米。維持姿勢時均勻呼吸,避免屏氣。初次練習可從3-5秒開始,逐步延長至10秒。
呼氣時緩慢放下四肢和軀干,完全放松腰背肌群2-3秒后再進行下一次動作。每組完成8-12次,每日2-3組。若出現下肢放射痛或腰部酸脹加劇,應立即停止并咨詢康復醫(yī)師。
癥狀穩(wěn)定后可嘗試交替抬臂抬腿的變式動作,或在小腹下方墊薄枕增加動作難度。合并腰椎滑脫者需改為仰臥位臀橋訓練。訓練后可用冰袋冷敷腰部10分鐘減輕軟組織反應。
急性發(fā)作期、馬尾綜合征、嚴重骨質疏松或腰椎術后3個月內禁止練習。合并高血壓者需監(jiān)測血壓變化。建議在康復治療師指導下制定個性化方案,配合牽引、超短波等物理治療。
腰椎間盤突出患者日常應避免久坐久站,使用符合人體工學的腰靠,睡眠選擇硬質床墊。可適量游泳增強核心肌群力量,飲食注意補充鈣質與維生素D。若訓練后癥狀持續(xù)加重或出現大小便功能障礙,需立即停止訓練并就醫(yī)排查椎管狹窄等并發(fā)癥。
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