初期牛皮膚癬可通過(guò)外用藥物、光療、保濕護(hù)理、調(diào)整飲食、避免刺激等方式改善。牛皮膚癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染誘發(fā)、精神壓力等原因引起。
初期牛皮膚癬可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。藥物需薄涂于患處,避免接觸健康皮膚。若出現(xiàn)灼熱感或紅斑加重需立即停用。
窄譜中波紫外線療法適用于局部頑固皮損,每周治療2-3次,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療可能引起皮膚干燥,治療后需加強(qiáng)保濕。光敏體質(zhì)或合并紅斑狼瘡者禁用。
每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,沐浴水溫控制在37℃以下,避免用力搓洗。棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激,冬季需保持室內(nèi)濕度在40%-60%。
適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D強(qiáng)化牛奶。限制高糖高脂食物及辛辣刺激飲食,酒精可能加重炎癥反應(yīng)需避免。
防止抓撓誘發(fā)同形反應(yīng),剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套入睡。化學(xué)洗滌劑接觸時(shí)需戴防護(hù)手套,居住環(huán)境應(yīng)定期除螨除塵,避免塵螨誘發(fā)免疫反應(yīng)。
初期牛皮膚癬患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助緩解壓力。建議每3個(gè)月復(fù)查皮損變化,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、指甲凹陷等表現(xiàn)需及時(shí)排查銀屑病關(guān)節(jié)炎。日??蛇x擇寬松透氣的純棉衣物,洗滌時(shí)使用無(wú)香料添加劑的溫和洗衣液,避免殘留化學(xué)物質(zhì)刺激皮膚。外出時(shí)做好物理防曬,優(yōu)先選擇遮陽(yáng)傘等硬防曬措施,防曬霜需選擇無(wú)酒精配方的礦物防曬產(chǎn)品。
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