長期貧血可能誘發(fā)或加重多種疾病,主要包括心力衰竭、認(rèn)知功能障礙、免疫功能下降、妊娠并發(fā)癥以及生長發(fā)育遲緩等。
長期貧血會導(dǎo)致心臟長期處于代償狀態(tài),心肌供氧不足,心臟負(fù)荷加重。心臟為了維持機體氧供,需要增加心輸出量,長期如此可能引發(fā)心肌肥厚、心臟擴大,最終導(dǎo)致心力衰竭。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需糾正貧血病因,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強心藥物如地高辛片、利尿劑如呋塞米片等。
大腦對缺氧極為敏感,長期貧血使腦組織供氧不足,影響神經(jīng)細(xì)胞功能??赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等癥狀,在老年群體中尤為明顯。這與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)合成減少、腦細(xì)胞代謝異常有關(guān)。改善貧血有助于緩解認(rèn)知損害,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、吡拉西坦片等。
貧血會影響免疫細(xì)胞的生成和功能,特別是T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的活性降低,導(dǎo)致機體抵抗力下降。患者更容易發(fā)生感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。這與鐵缺乏影響酶活性、維生素B12缺乏影響細(xì)胞分裂等有關(guān)。需加強營養(yǎng)支持,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液。
孕婦長期貧血會增加妊娠期高血壓、胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險。胎兒可能因缺氧出現(xiàn)生長受限、低出生體重。貧血還可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血概率增加。這與血容量不足、胎盤灌注減少有關(guān)。孕期應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白,補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等,并加強產(chǎn)檢。
兒童長期貧血會影響體格和智力發(fā)育。缺氧狀態(tài)會降低生長激素分泌,影響骨骼生長;腦發(fā)育受阻可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。常見于缺鐵性貧血,與血紅蛋白合成不足、細(xì)胞代謝減慢有關(guān)。需及時補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12等,并保證均衡飲食。
長期貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免過度飲茶或咖啡影響鐵吸收。保持規(guī)律作息,適度進行散步、瑜伽等有氧運動改善血液循環(huán)。定期復(fù)查血常規(guī),貧血持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療,避免自行濫用補血藥物。
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