掉頭發(fā)厲害可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)雄激素敏感有關(guān),男性多在青春期后出現(xiàn),女性則表現(xiàn)為頭發(fā)整體變薄。遺傳性脫發(fā)無(wú)法根治,但早期干預(yù)可延緩進(jìn)展,臨床常用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用。日??蛇x用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染。
長(zhǎng)期節(jié)食或偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí),頭發(fā)會(huì)變得干枯易斷。缺鐵性貧血患者常見彌漫性脫發(fā),伴隨乏力、面色蒼白。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。
長(zhǎng)期焦慮、熬夜會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致休止期脫發(fā)增多。這類脫發(fā)常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。改善需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)短期使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),練習(xí)正念呼吸也有助于緩解壓力性脫發(fā)。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落加劇。甲狀腺功能減退患者除脫發(fā)外,還伴有怕冷、體重增加等癥狀,需檢查甲功五項(xiàng)確診。根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié),多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片。日常可食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物輔助調(diào)理。
脂溢性皮炎、頭癬等疾病會(huì)破壞毛囊環(huán)境,表現(xiàn)為頭皮屑增多伴瘙癢,局部可見紅斑或膿皰。真菌感染需外用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。銀屑病引起的脫發(fā)可使用卡泊三醇搽劑,避免抓撓刺激。每周2-3次用茶樹精油洗發(fā)水清潔,水溫不超過(guò)40℃,吹風(fēng)機(jī)保持30厘米距離。
脫發(fā)患者應(yīng)避免過(guò)度燙染,梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,減少靜電拉扯。每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等含必需脂肪酸的食物。洗頭頻率控制在2-3天一次,水溫以皮膚舒適為宜。若每日脫發(fā)超過(guò)100根持續(xù)3個(gè)月,或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素水平檢測(cè)。產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個(gè)月自行恢復(fù),期間可配合頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
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