外陰部長硬疙瘩可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、外陰鱗狀上皮增生、外陰癌等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因刮毛、衣物摩擦或清潔不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌侵入。局部可出現(xiàn)紅色硬結(jié),伴有疼痛或膿點(diǎn)。治療以保持清潔為主,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服頭孢克肟膠囊。日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫,表現(xiàn)為單側(cè)外陰唇下方無痛性硬塊,感染后可腫大疼痛。較小囊腫無須處理,若繼發(fā)感染形成膿腫,需行前庭大腺囊腫造口術(shù)引流。術(shù)后可配合高錳酸鉀坐浴預(yù)防復(fù)發(fā),并注意會陰衛(wèi)生。
由人乳頭瘤病毒感染引起,通過性接觸傳播。初期為微小淡紅色丘疹,逐漸增大成菜花狀或乳頭狀贅生物,質(zhì)地堅(jiān)硬。確診后可采用激光或冷凍去除疣體,并配合咪喹莫特乳膏局部涂抹降低復(fù)發(fā)概率。治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同步檢查。
屬外陰上皮非瘤樣病變,與外陰長期受刺激或免疫異常有關(guān)。病變區(qū)域皮膚增厚粗糙,出現(xiàn)白色斑塊伴劇烈瘙癢。輕癥可用丙酸氯倍他索軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需采用聚焦超聲治療改善局部血供。日常需避免使用刺激性洗液,穿著透氣衣物。
較為罕見,多與高危型HPV持續(xù)感染或外陰上皮內(nèi)瘤變相關(guān)。早期表現(xiàn)為久治不愈的潰瘍、硬結(jié)或色素沉著斑,晚期可出現(xiàn)破潰出血。確診需依靠活檢,根據(jù)分期選擇廣泛局部切除術(shù)或外陰根治術(shù),必要時輔以放療化療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)外陰硬疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或用藥,及時就診婦科或皮膚科完善視診、分泌物檢測或病理檢查。治療期間保持外陰干燥清潔,飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物。按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察病灶變化,如有增大破潰等異常需立即就醫(yī)。
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