肺結(jié)核不會(huì)遺傳,但家庭密切接觸者可能因共同生活環(huán)境而感染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
肺結(jié)核的傳播需要具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)條件。當(dāng)家庭中有活動(dòng)性肺結(jié)核患者時(shí),其咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)排出的飛沫可能含有結(jié)核菌。其他家庭成員若長(zhǎng)期處于同一密閉空間,吸入這些飛沫后可能被感染。免疫力低下者、營(yíng)養(yǎng)不良者、糖尿病患者等群體更易發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核。
雖然結(jié)核病本身不通過(guò)基因遺傳,但某些基因可能影響個(gè)體對(duì)結(jié)核菌的易感性。例如HLA-DRB1基因多態(tài)性與結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。這種遺傳易感性僅意味著部分人群感染后更容易發(fā)病,并非直接遺傳疾病。家庭聚集性病例多由共同暴露導(dǎo)致,真正的遺傳性結(jié)核病極其罕見。
建議家庭成員出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)兩周時(shí)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部影像學(xué)檢查。保持居室通風(fēng),患者咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,餐具煮沸消毒,這些措施能有效降低家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒接種卡介苗可預(yù)防重癥結(jié)核,但無(wú)法完全避免感染。
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