肺炎治愈后仍咳嗽可能由氣道高反應(yīng)性、感染后咳嗽、繼發(fā)感染、藥物副作用或原有基礎(chǔ)疾病加重等原因引起,通??赏ㄟ^對(duì)癥治療、藥物治療、生活調(diào)理等方式緩解。
肺炎感染可能損傷氣道黏膜,導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露并處于敏感狀態(tài),即使病原體已被清除,輕微刺激仍可能引發(fā)咳嗽反射。這種咳嗽多為干咳或少量白痰,常持續(xù)數(shù)周。建議避免冷空氣、煙霧等刺激,必要時(shí)醫(yī)生可能推薦使用孟魯司特鈉片等藥物降低氣道敏感性。
部分病毒或細(xì)菌感染后,氣道黏膜修復(fù)過程較慢,局部炎癥反應(yīng)持續(xù)存在可引起遷延性咳嗽??人蕴攸c(diǎn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間可能加重。一般隨時(shí)間推移逐漸緩解,若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解癥狀,同時(shí)保持環(huán)境濕度適宜。
肺炎治療期間免疫功能暫時(shí)下降,可能合并支原體、衣原體等新的病原體感染。此類咳嗽多伴有黃膿痰、發(fā)熱等表現(xiàn),需通過血常規(guī)、胸部影像學(xué)檢查確認(rèn)。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿奇霉素片或左氧氟沙星片等抗生素治療,并建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
某些降壓藥如卡托普利片可能引起咳嗽副作用,若肺炎期間恰巧開始服用此類藥物,咳嗽癥狀可能延續(xù)至肺炎治愈后。表現(xiàn)為無痰的持續(xù)性咳嗽,停藥后可緩解。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,切勿自行停藥。
患者若原有哮喘、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病,肺炎可能誘發(fā)原有疾病急性發(fā)作??人猿0橛写?、胸悶等特征性表現(xiàn),需針對(duì)基礎(chǔ)病進(jìn)行規(guī)范治療。例如哮喘患者需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,并定期復(fù)查肺功能。
愈后咳嗽期間應(yīng)保持居室通風(fēng)濕潤(rùn),每日飲用適量溫水稀釋痰液,避免辛辣食物刺激呼吸道。進(jìn)行散步等溫和有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,若咳嗽持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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