小孩子的蛀牙可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、涂氟等方式治療。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒發(fā)育缺陷、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的深窩溝,通過樹脂材料封閉牙齒表面溝隙,減少食物殘?jiān)鼫?。操作過程無痛且快速,建議在6-7歲第一恒磨牙萌出后及時進(jìn)行。封閉后需定期復(fù)查封閉劑是否脫落。
對于已形成齲洞的牙齒,需清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。乳牙補(bǔ)牙可維持咀嚼功能至替牙期,避免鄰牙移位。治療時可能需局部麻醉,但兒童專用麻醉劑安全性較高。
當(dāng)蛀牙引發(fā)牙髓炎時需進(jìn)行乳牙根管治療,清除感染牙髓后填充可吸收材料。治療需2-3次就診,過程中可能使用橡皮障隔離唾液。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,一般1-2天緩解。
嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙需拔除,防止感染擴(kuò)散至恒牙胚。拔牙后可能需佩戴間隙保持器維持牙弓長度。家長應(yīng)監(jiān)督兒童避免舔舐傷口,術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食。
定期涂氟能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,每年2-4次為宜。氟保護(hù)漆操作簡便,凝固后即可進(jìn)食。家庭護(hù)理可配合含氟牙膏,3歲以下兒童用量不超過米粒大小。
家長應(yīng)幫助幼兒每日刷牙兩次,使用兒童含氟牙膏;限制餐間零食頻率,尤其避免粘性糖果;每3-6個月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù);培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣,可選用兒童專用牙線清潔鄰面;哺乳期避免奶睡,減少奶瓶齲發(fā)生風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或進(jìn)食疼痛,需立即就診兒童口腔科。
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