尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。尿不盡是指排尿后仍有尿液殘留感或頻繁產(chǎn)生尿意,可通過藥物治療、行為訓練等方式改善。
前列腺增生多見于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術切除部分前列腺組織。
細菌感染尿道或膀胱會引起尿頻尿急伴灼熱感,常見于女性??赡芘c飲水不足、衛(wèi)生習慣不良有關。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物,同時需多喝水沖刷尿道。
膀胱肌肉異常收縮導致尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關。表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意甚至尿失禁。建議進行膀胱訓練,遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
糖尿病、脊髓損傷等疾病導致膀胱神經(jīng)控制障礙,表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需治療原發(fā)病,配合間歇導尿或使用鹽酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物改善排尿功能。
尿道外傷或炎癥后形成的瘢痕性狹窄,導致尿流變細、排尿費力。輕度可通過尿道擴張治療,嚴重狹窄需行尿道成形術。術后需預防感染,避免復發(fā)。
日常應注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升。限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入??蓢L試凱格爾運動增強盆底肌力量。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱等情況,應及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。避免自行長期服用抗生素,需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
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