四段血糖通常指空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖和睡前血糖四個監(jiān)測時段。
空腹血糖指隔夜禁食8-12小時后測量的血糖值,反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,正常值為3.9-6.1mmol/L。餐前血糖指午餐或晚餐前的血糖值,反映兩餐間血糖控制情況,理想范圍應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L。餐后2小時血糖從進食第一口開始計時,主要評估胰島β細胞儲備功能,正常值應(yīng)低于7.8mmol/L。睡前血糖監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)夜間低血糖風險,建議控制在5.6-7.8mmol/L。這四個時段構(gòu)成完整的血糖波動曲線,能全面反映糖尿病患者全天血糖變化規(guī)律。
監(jiān)測四段血糖時需注意采血前避免劇烈運動,餐后血糖測試需保持正常飲食量。血糖儀要定期校準,采血部位輪換選擇指尖兩側(cè)。記錄數(shù)據(jù)時應(yīng)同時標注測量時間、用藥情況和飲食內(nèi)容。妊娠期糖尿病患者還需增加凌晨3點血糖監(jiān)測。合并肝腎功能異常者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整監(jiān)測頻率。
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