噪聲性耳聾是由長期或短期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境導(dǎo)致的聽力損傷,主要危害包括聽力下降、耳鳴、語言識(shí)別能力減退、心理社交障礙及潛在全身健康風(fēng)險(xiǎn)。
噪聲性耳聾最直接的危害是漸進(jìn)性聽力閾值升高,早期表現(xiàn)為高頻音域聽力損失,逐漸影響中低頻范圍。長期暴露于85分貝以上噪聲可導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷,嚴(yán)重時(shí)需佩戴助聽器或植入人工耳蝸。
約80%患者伴隨持續(xù)性或間歇性耳鳴,表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲或低頻嗡嗡聲。噪聲暴露后內(nèi)耳微循環(huán)障礙及神經(jīng)異常放電是主要機(jī)制,夜間安靜環(huán)境癥狀加重可能影響睡眠質(zhì)量。
患者雖能聽到聲音但難以清晰辨別語義,尤其在嘈雜環(huán)境中表現(xiàn)顯著。這與耳蝸外毛細(xì)胞選擇性損傷導(dǎo)致頻率分辨率下降有關(guān),可能引發(fā)溝通困難和工作效率降低。
聽力障礙易導(dǎo)致社交回避、焦慮抑郁等心理問題。兒童患者可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩,老年人則可能加速認(rèn)知功能衰退,形成惡性循環(huán)。
長期噪聲應(yīng)激可能升高血壓、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。睡眠障礙引發(fā)的慢性疲勞和免疫力下降也是常見并發(fā)癥,需通過噪聲防護(hù)和定期聽力篩查預(yù)防。
預(yù)防噪聲性耳聾需控制環(huán)境噪聲暴露,使用降噪耳塞或耳機(jī)時(shí)音量不超過最大輸出的60%,每日使用時(shí)間限制在1小時(shí)內(nèi)。職業(yè)暴露者應(yīng)定期進(jìn)行純音測聽檢查,發(fā)現(xiàn)高頻聽力下降時(shí)及時(shí)采取防護(hù)措施。飲食上可增加富含鎂、鋅的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,有助于保護(hù)內(nèi)耳毛細(xì)胞。出現(xiàn)耳鳴或聽力異常建議盡早就診耳鼻喉科,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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