牙齒遇到冷熱都痛可通過脫敏牙膏使用、樹脂充填、根管治療、牙周治療、調(diào)整咬合等方式緩解。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周病、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏、冷酸靈專效抗敏牙膏,可通過封閉牙本質(zhì)小管降低敏感。適用于輕度牙釉質(zhì)磨損導致的冷熱刺激痛,使用時需持續(xù)刷牙2-4周見效。避免同時使用酸性漱口水,刷牙后建議含漱牙膏泡沫1分鐘增強效果。
齲齒導致的冷熱痛需去除腐質(zhì)后采用3M Z350納米樹脂充填。中深度齲壞可能伴隨自發(fā)痛或食物嵌塞痛,充填前需配合使用玻璃離子墊底保護牙髓。術后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復查邊緣密合度。
牙髓炎引起的持續(xù)性冷熱刺痛需進行ProTaper機用鎳鈦器械根管預備,配合次氯酸鈉沖洗。急性期可先開放引流緩解疼痛,完成治療后建議全冠修復防止牙體折裂。治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適,屬正常反應。
牙周病導致的根面暴露敏感需進行齦下刮治,配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。伴隨牙齦出血或牙齒松動時,可能需輔助牙周夾板固定。治療后使用沖牙器清潔牙周袋,定期進行牙周維護。
咬合創(chuàng)傷引發(fā)的敏感需通過調(diào)磨早接觸點或制作咬合墊緩解。夜磨牙患者可能伴隨顳下頜關節(jié)彈響,需聯(lián)合使用松弛咬合板。調(diào)整后需復查咬合紙印記,避免過度調(diào)磨影響咀嚼功能。
日常避免同時進食冷熱交替食物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水每周使用2-3次可增強牙釉質(zhì)抗酸能力,但不可替代專業(yè)治療。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛,應立即就診排除牙髓病變。長期未治療的牙髓感染可能引發(fā)根尖周炎,導致骨質(zhì)破壞。
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