脖子起濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)治療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜幫助修復(fù)皮膚屏障,建議選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,避免使用過熱的水清洗患處??蛇x擇含尿素成分的乳膏加強(qiáng)保濕效果,但皮膚破損時(shí)需暫停使用。
急性期滲出時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,干燥性皮損建議使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。頑固性皮損可短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,使用前需清潔患處。
瘙癢明顯者可服用氯雷他定片等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并廣泛感染者需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,一般需要15-20次治療。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射后立即沐浴。光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用,治療前后需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸取穴以曲池、血海為主。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢,避免過度搔抓患處。
日常應(yīng)穿著純棉衣物避免摩擦,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。飲食上注意記錄可疑致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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