傳染病四項(xiàng)通常包括乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體、梅毒螺旋體抗體和人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)。這些項(xiàng)目主要用于篩查乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病等常見(jiàn)傳染病。
乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒感染的標(biāo)志物,陽(yáng)性結(jié)果可能提示現(xiàn)癥感染或攜帶狀態(tài)。檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和化學(xué)發(fā)光法,需結(jié)合肝功能檢查和乙肝病毒DNA定量進(jìn)一步評(píng)估。若確診感染,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
丙型肝炎抗體檢測(cè)用于篩查丙型肝炎病毒感染,陽(yáng)性者需進(jìn)行丙肝病毒RNA檢測(cè)確認(rèn)。該病毒主要通過(guò)血液傳播,可能引起慢性肝炎或肝硬化。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物進(jìn)行治療。
梅毒螺旋體抗體檢測(cè)包括非特異性抗體和特異性抗體兩種,用于診斷梅毒感染。梅毒分為一期、二期和晚期,可能表現(xiàn)為硬下疳、皮疹或神經(jīng)系統(tǒng)損害。確診后需使用注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素注射液進(jìn)行規(guī)范治療。
人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)是艾滋病篩查的主要手段,窗口期為4-12周。陽(yáng)性結(jié)果需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn),確診后應(yīng)盡早開(kāi)始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。常用藥物組合包括拉米夫定替諾福韋片、多替拉韋鈉片等,需終身規(guī)律服藥。
進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢測(cè)前無(wú)須空腹,但建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)到感染科或皮膚性病科就診,由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意避免高危行為,不與他人共用剃須刀或注射器,發(fā)生暴露后及時(shí)采取阻斷措施。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)傳染病,實(shí)現(xiàn)早診斷早治療。
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