嚴重貧血的癥狀主要有面色蒼白、乏力心悸、頭暈頭痛、呼吸困難、食欲減退等。嚴重貧血可能與缺鐵、維生素缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素有關。
嚴重貧血患者由于血紅蛋白含量降低,皮膚黏膜供血不足,常表現(xiàn)為面色、口唇、甲床等部位明顯蒼白。這種蒼白與普通膚色差異顯著,尤其在日光下觀察更為明顯?;颊呖赡芡瑫r伴有眼瞼結膜蒼白,這是貧血最直觀的體征之一。
血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,機體各組織器官處于缺氧狀態(tài)?;颊邥械匠掷m(xù)疲倦乏力,輕微活動即出現(xiàn)氣促。心臟為代償供氧不足會加快收縮,表現(xiàn)為心悸、心跳過速,嚴重時可出現(xiàn)心律失常或心功能不全。
腦組織對缺氧極為敏感,貧血時腦血流量代償性增加仍可能無法滿足需求?;颊叱3霈F(xiàn)陣發(fā)性頭暈,尤其在體位改變時加重,可能伴隨視物模糊或黑朦。部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,以額部或全頭痛為主,與腦血管擴張有關。
中度以上貧血患者在平靜狀態(tài)下即可感到呼吸費力,活動后癥狀急劇加重。這是由于血氧含量降低刺激呼吸中樞,同時心臟輸出量增加導致肺循環(huán)壓力升高。嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸,甚至發(fā)生貧血性心臟病導致肺水腫。
消化系統(tǒng)缺氧會導致胃腸蠕動減弱、消化液分泌減少。患者可能出現(xiàn)食欲明顯下降、腹脹、便秘等癥狀。長期貧血還可能引起舌炎、口角炎,進一步影響進食。兒童患者可能表現(xiàn)為異食癖,如喜食泥土、冰塊等非食物物質。
對于嚴重貧血患者,日常應注意保持均衡飲食,適當增加富含鐵質的動物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物,配合維生素C含量高的新鮮蔬菜水果促進鐵吸收。避免劇烈運動加重缺氧癥狀,活動時應有家人陪同防止暈厥跌倒。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標,嚴格遵醫(yī)囑服用鐵劑、葉酸或維生素B12等藥物,切勿自行調整劑量。出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等危急癥狀時需立即就醫(yī)。
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