骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、中藥外敷、運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引五種方法。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝腎虧虛型常用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生等藥材;氣血瘀阻型可用身痛逐瘀湯,含秦艽、川芎等成分。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,通常以水煎劑為主,療程需持續(xù)1-3個(gè)月。服藥期間需忌食生冷油膩,孕婦及肝腎功能異常者慎用。
選取犢鼻、陽陵泉等穴位,采用溫針或電針刺激,每次留針20-30分鐘,每周治療3次。研究顯示針灸能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,緩解關(guān)節(jié)僵硬。皮膚感染、凝血功能障礙患者禁用,治療期間可能出現(xiàn)局部淤青屬正?,F(xiàn)象。
運(yùn)用滾法、揉法等手法松解關(guān)節(jié)周圍肌肉,配合點(diǎn)按鶴頂、梁丘等穴位。每次治療15-20分鐘,可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性炎癥期禁用,操作后需保暖避免受涼。建議由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作,自行按摩可能加重?fù)p傷。
將制川烏、紅花等藥物制成膏劑貼敷患處,通過透皮吸收發(fā)揮止痛作用。每日更換1次,皮膚過敏者應(yīng)立即停用。與口服藥聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效,但禁止用于破損皮膚。冬季需適當(dāng)加熱藥膏以促進(jìn)吸收。
推薦八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)練習(xí)"搖頭擺尾去心火"等招式。每周練習(xí)3-5次,每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈,避免跳躍動(dòng)作。疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)師。
中醫(yī)治療期間需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯、提重物等負(fù)重行為,注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食宜增加山藥、黑豆等補(bǔ)腎食材,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議記錄每日疼痛變化情況,定期復(fù)查調(diào)整方案,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??膳浜习淖闳锏缺=⊙ㄎ辉鰪?qiáng)療效,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
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