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女生不孕應該做什么檢查

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女性不孕通常需要做婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查以及宮腔鏡檢查等。不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是不孕癥的基礎檢查項目，通過外陰、陰道、宮頸以及子宮附件的觸診和視診，可以初步判斷是否存在生殖器官畸形、炎癥或腫瘤等問題。醫(yī)生會觀察陰道分泌物性狀，檢查宮頸有無糜爛或息肉，同時評估子宮大小、位置及活動度。若發(fā)現(xiàn)異常情況，可能需進一步做陰道分泌物培養(yǎng)或?qū)m頸細胞學檢查。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度以及卵巢結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。在月經(jīng)周期不同時期重復檢查還能監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，評估排卵功能。三維超聲對子宮畸形診斷更具優(yōu)勢，而彩色多普勒超聲有助于判斷卵巢血流供應。

3、激素水平檢測

需在月經(jīng)第2-4天抽血檢測促卵泡激素、促黃體生成素、雌二醇等基礎激素，評估卵巢儲備功能。孕酮檢測可確認有無排卵，催乳素過高會抑制排卵，甲狀腺功能和抗苗勒管激素檢測也不可缺少。對于月經(jīng)不規(guī)律者，可能需要進行糖耐量試驗排除胰島素抵抗。

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影是常用方法，通過注入造影劑在X光下觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度。超聲造影無輻射且耐受性好，腹腔鏡下通染液試驗是診斷金標準但屬有創(chuàng)操作。這些檢查能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、粘連或堵塞，約占女性不孕因素的30%。檢查后需預防性使用抗生素避免感染。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變及輸卵管開口情況，可同時進行子宮內(nèi)膜息肉切除、宮腔粘連分離等治療。疑似子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連者，可能需聯(lián)合腹腔鏡檢查。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動和性生活，遵醫(yī)囑使用雌激素促進內(nèi)膜修復。

建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免過度減肥或肥胖，均衡攝入富含鋅、硒、維生素E的食物如牡蠣、堅果、綠葉蔬菜。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應避免劇烈運動導致黃體功能不足。吸煙飲酒會影響卵子質(zhì)量，接觸有毒化學物質(zhì)需做好防護。每月監(jiān)測基礎體溫和宮頸黏液變化，掌握排卵規(guī)律，若嘗試自然受孕1年未果應及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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