門(mén)牙痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起。門(mén)牙痛通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀,可通過(guò)口腔檢查、X線片等方式明確診斷。
齲齒是門(mén)牙痛的常見(jiàn)原因,牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛。齲齒可能伴隨牙齒變色、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,減少糖分?jǐn)z入。
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,使牙根暴露產(chǎn)生敏感疼痛??赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。可能放射至同側(cè)頭部。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑、樟腦酚合劑等藥物消毒根管。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
門(mén)牙因位置突出易受撞擊,可能導(dǎo)致牙冠折裂、牙根折斷或牙齒松動(dòng)。外傷后應(yīng)立即冷敷減輕腫脹,24小時(shí)內(nèi)就診。根據(jù)損傷程度選擇樹(shù)脂修復(fù)、根管治療或拔牙后種植修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托可預(yù)防外傷。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露,遇冷熱酸甜刺激產(chǎn)生短暫銳痛??墒褂每惯^(guò)敏牙膏含鉀鹽或氟化亞錫成分封閉小管,嚴(yán)重者可進(jìn)行激光治療或樹(shù)脂充填。避免橫向刷牙及過(guò)度使用美白產(chǎn)品。
門(mén)牙痛患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。避免用門(mén)牙咬硬物,減少碳酸飲料攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)并處理牙齒問(wèn)題。
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