卵巢黃體血腫可能由黃體破裂出血、凝血功能障礙、劇烈運(yùn)動(dòng)、盆腔炎癥、外傷等因素引起,可通過止血治療、藥物保守治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
排卵后黃體形成過程中血管異常破裂可能導(dǎo)致血腫,常伴隨突發(fā)下腹痛。需臥床休息并監(jiān)測生命體征,出血量較大時(shí)需使用氨甲環(huán)酸注射液或酚磺乙胺注射液止血,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)清除血腫。
血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥患者易發(fā)生黃體自發(fā)性出血,可能伴有皮膚瘀斑。需輸注血小板懸液改善凝血功能,同步使用維生素K1注射液促進(jìn)凝血因子合成。
排卵后1周內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)黃體破裂,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后急性腹痛。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部冷敷,疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
輸卵管卵巢炎等盆腔感染可能波及黃體區(qū)域引發(fā)出血,多伴有發(fā)熱和異常分泌物。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
腹部撞擊等外力作用可直接導(dǎo)致黃體結(jié)構(gòu)損傷,常見于交通事故或跌落傷。需急診超聲評(píng)估出血量,嚴(yán)重者行卵巢修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合血腫清除術(shù)。
發(fā)生卵巢黃體血腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),恢復(fù)期定期復(fù)查超聲觀察血腫吸收情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血增多需立即返院檢查。月經(jīng)周期紊亂者建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能。
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