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新生兒抽搐的表現(xiàn)

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新生兒抽搐主要表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng)、眼球異常運(yùn)動(dòng)、呼吸暫停或面部肌肉痙攣等癥狀，可能與缺氧缺血性腦病、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、感染或代謝異常等因素有關(guān)。

1、肢體抽動(dòng)

新生兒抽搐時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抖動(dòng)，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直或交替踢蹬動(dòng)作。這類癥狀常見于低鈣血癥或低血糖，需通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或調(diào)整喂養(yǎng)頻率緩解。

2、眼球運(yùn)動(dòng)異常

患兒可能出現(xiàn)眼球上翻、凝視或快速水平震顫，多與顱內(nèi)壓增高相關(guān)。若伴隨前囟膨隆，需警惕化膿性腦膜炎，需進(jìn)行腰椎穿刺確診并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。

3、呼吸暫停

抽搐發(fā)作時(shí)可伴隨呼吸暫停10秒以上，皮膚出現(xiàn)青紫。缺氧缺血性腦病患兒需立即給予氣管插管機(jī)械通氣，并靜脈滴注苯巴比妥注射液控制驚厥。

4、面部痙攣

表現(xiàn)為口角抽動(dòng)、咀嚼動(dòng)作或下頜震顫，可能與維生素B6缺乏相關(guān)。需肌肉注射維生素B6注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)腦電圖排除癲癇可能。

5、肌張力改變

部分患兒出現(xiàn)全身肌張力增高呈角弓反張，或肌張力突然降低。顱內(nèi)出血患兒需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐時(shí)應(yīng)立即保持其側(cè)臥位防止窒息，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，避免搖晃或按壓肢體。日常需注意維持適宜室溫，喂養(yǎng)時(shí)觀察吸吮力變化，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。若抽搐反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀，須立即轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)及腦脊液等檢查。出院后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦干聽覺誘發(fā)電位及發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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