小兒急性咽炎一般不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,但若治療不及時(shí)或反復(fù)感染可能發(fā)展為慢性咽炎。急性咽炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等癥狀,及時(shí)規(guī)范治療可有效避免慢性化。
病毒或細(xì)菌感染是急性咽炎的主要病因,常見(jiàn)病原體包括腺病毒、流感病毒、A組鏈球菌等?;純和ǔ3霈F(xiàn)突發(fā)性咽痛、吞咽困難,可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型開具抗病毒藥物如奧司他韋顆粒,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。局部治療可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。多數(shù)患兒在1-2周內(nèi)痊愈,不會(huì)遺留慢性病變。
當(dāng)急性咽炎未徹底治愈或反復(fù)發(fā)作時(shí),可能進(jìn)展為慢性咽炎。這種情況常見(jiàn)于免疫力低下、存在鼻竇炎或胃食管反流等基礎(chǔ)疾病的患兒。慢性咽炎表現(xiàn)為長(zhǎng)期咽部異物感、干癢,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用孟魯司特鈉咀嚼片控制胃酸反流,配合生理鹽水霧化吸入保持咽部濕潤(rùn)。家長(zhǎng)需注意避免讓孩子接觸二手煙、粉塵等刺激因素。
預(yù)防小兒咽炎慢性化的關(guān)鍵在于急性期規(guī)范治療和日常護(hù)理。發(fā)病期間應(yīng)保證患兒充足休息,攝入溫涼流質(zhì)食物,使用空氣加濕器維持環(huán)境濕度??祻?fù)后需加強(qiáng)體育鍛煉,均衡攝入富含維生素C的果蔬,定期接種流感疫苗。若患兒每年發(fā)作超過(guò)3次或癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,建議耳鼻喉科就診排除過(guò)敏性鼻炎、扁桃體肥大等潛在問(wèn)題。
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