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怎么檢查有盆腔積液

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盆腔積液可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、血液檢查、陰道分泌物檢查等方式診斷。盆腔積液可能與盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素有關(guān)。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷盆腔積液的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域，感知是否存在壓痛、包塊或波動(dòng)感。若發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)受限、附件區(qū)增厚或?qū)m頸舉痛，常提示盆腔炎癥或異位妊娠等病理情況。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期間不建議進(jìn)行。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示積液量及位置，區(qū)分生理性積液與病理性積液。生理性積液深度通常小于3厘米且無(wú)分隔，而病理性積液多伴有卵巢增大、輸卵管增粗等異常。超聲還可引導(dǎo)穿刺抽液進(jìn)行化驗(yàn)，適用于疑似腫瘤或感染病例。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡能直接觀察盆腔臟器并取樣活檢，對(duì)不明原因積液、疑似子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤具有確診價(jià)值。術(shù)中可見(jiàn)積液性狀如膿性、血性或漿液性，同時(shí)可進(jìn)行粘連松解、囊腫切除等治療。需全身麻醉，術(shù)后可能有肩部放射痛等短暫不適。

4、血液檢查

血常規(guī)中白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高提示感染，人絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性需排除異位妊娠，腫瘤標(biāo)志物如CA125異常升高可能與卵巢癌相關(guān)。結(jié)合紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)可輔助判斷炎癥活動(dòng)度，但需與其他檢查結(jié)果聯(lián)合分析。

5、陰道分泌物檢查

通過(guò)pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢，可鑒別細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等致病菌。淋病奈瑟菌或衣原體核酸檢測(cè)能明確特異性感染，指導(dǎo)抗生素選擇。取樣前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。

發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，保持會(huì)陰清潔干燥。每日溫水清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食宜清淡，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道異常出血，須立即復(fù)診。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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