睪丸兩側(cè)及大腿內(nèi)側(cè)瘙癢可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥膏、口服抗組胺藥物、避免搔抓刺激、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲等方式治療。該癥狀可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、股癬、陰囊濕疹等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗患處后完全擦干,避免使用堿性肥皂。潮濕環(huán)境易滋生真菌,清洗后可使用不含酒精的爽身粉保持干爽。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換,運(yùn)動(dòng)后立即清潔汗液。該措施適用于所有病因引起的瘙癢,是基礎(chǔ)護(hù)理手段。
硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等可治療真菌感染引起的瘙癢。股癬多由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋皮疹及周邊2厘米區(qū)域。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿皰,需配合莫匹羅星軟膏使用。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊可緩解過(guò)敏或濕疹導(dǎo)致的劇烈瘙癢。陰囊濕疹常與局部多汗、摩擦有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑丘疹。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。慢性濕疹患者需配合外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
反復(fù)搔抓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致苔蘚樣變或繼發(fā)感染。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷或輕拍代替抓撓。接觸性皮炎患者需排查過(guò)敏原,如洗滌劑、合成纖維等,避免再次接觸加重癥狀。
化纖材質(zhì)易摩擦皮膚且不透氣,建議選擇無(wú)染色的純棉平角內(nèi)褲。每日更換并單獨(dú)手洗晾曬,避免與其他衣物混洗交叉感染。肥胖患者需注意腹股溝褶皺處護(hù)理,可墊柔軟紗布吸汗。合并糖尿病的患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易誘發(fā)真菌感染。
日常應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物及酒精,減少汗液分泌刺激。洗澡水溫不超過(guò)40℃,沐浴露選擇pH值5.5左右的弱酸性產(chǎn)品。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,或自行護(hù)理3天后無(wú)改善,須及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。治療期間暫停使用護(hù)墊、精油等可能刺激皮膚的產(chǎn)品,配偶有類(lèi)似癥狀需同時(shí)治療以防交叉感染。
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