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浸潤(rùn)性肺癌早期治愈率高嗎

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浸潤(rùn)性肺癌早期治愈率相對(duì)較高，通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。浸潤(rùn)性肺癌的預(yù)后與腫瘤分期、病理類型、分子特征及個(gè)體差異密切相關(guān)。

腫瘤分期是影響治愈率的核心因素，1A期患者五年生存率可達(dá)90%以上，腫瘤直徑小于3厘米且未累及胸膜或淋巴結(jié)時(shí)，手術(shù)完全切除后復(fù)發(fā)概率較低。病理亞型中貼壁樣生長(zhǎng)為主的腺癌預(yù)后優(yōu)于實(shí)體型，EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者對(duì)靶向治療敏感，可顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。早期患者接受肺葉切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃后，部分無(wú)須輔助化療，但需定期進(jìn)行胸部CT隨訪監(jiān)測(cè)。

存在脈管癌栓或胸膜侵犯的IB期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高，術(shù)后可能需要輔助治療。小細(xì)胞肺癌即便在局限期也易早期轉(zhuǎn)移，需同步放化療。合并慢性阻塞性肺疾病或心血管基礎(chǔ)疾病者，可能因肺功能儲(chǔ)備不足影響手術(shù)機(jī)會(huì)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)支氣管胸膜瘺或持續(xù)性咳嗽等并發(fā)癥，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)干預(yù)。

建議確診后盡快由胸外科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，每6個(gè)月進(jìn)行低劑量螺旋CT復(fù)查。出現(xiàn)不明原因體重下降或骨痛等癥狀時(shí)需警惕復(fù)發(fā)可能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，但應(yīng)避免高原旅行或潛水等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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