心血管狹窄不一定是冠心病,但冠心病通常伴隨心血管狹窄。心血管狹窄可能是由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、血栓形成或先天性血管畸形等原因引起的。
動(dòng)脈粥樣硬化是心血管狹窄的常見原因,與長期高脂飲食、高血壓等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行支架植入術(shù)。
血管痙攣可能導(dǎo)致暫時(shí)性心血管狹窄,常由寒冷刺激、情緒激動(dòng)誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛,可通過硝酸甘油片緩解,日常需避免誘因。
大動(dòng)脈炎等炎癥性疾病可引發(fā)血管壁增厚導(dǎo)致狹窄。需使用潑尼松片等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需血管重建手術(shù)。
急性血栓堵塞血管會(huì)造成突發(fā)狹窄,需緊急使用注射用阿替普酶溶栓,或行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
冠狀動(dòng)脈起源異常等先天問題可導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性狹窄,青少年時(shí)期可能出現(xiàn)心絞痛,需通過冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)矯正。
預(yù)防心血管狹窄需控制血壓血脂,每日食鹽攝入不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每年檢測頸動(dòng)脈超聲,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。烹飪建議使用橄欖油替代動(dòng)物油,每日攝入500克新鮮蔬菜水果有助于維持血管彈性。
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