兩歲小孩嘔吐發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、輪狀病毒感染、中耳炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、使用退熱藥物、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兩歲幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為嘔吐后暫時(shí)緩解、低熱不超過(guò)38℃、食欲減退。家長(zhǎng)需暫停固體食物,給予米湯或稀釋果汁,少量多次喂食。無(wú)須使用藥物,通常24小時(shí)內(nèi)癥狀自行消退。
多由諾如病毒或細(xì)菌感染引起,嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?,伴隨水樣腹瀉和38.5℃左右發(fā)熱??赡芘c進(jìn)食不潔食物、餐具污染等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,注意臀部皮膚護(hù)理。
鼻咽部炎癥刺激可能引發(fā)反射性嘔吐,常見(jiàn)38-39℃發(fā)熱伴流涕、咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔。若體溫超過(guò)38.5℃,可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌?/p>
秋冬季高發(fā),特征為噴射狀嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便,發(fā)熱可達(dá)39℃以上。與接觸污染物品有關(guān),需隔離處理排泄物。建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防,確診后可選用消旋卡多曲顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。
耳部感染可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,伴隨揪耳朵動(dòng)作和39℃左右高熱。通常繼發(fā)于感冒后,需耳鼻喉科檢查確診??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口。發(fā)熱期每4小時(shí)測(cè)量體溫,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食從米粥、面條等流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食,避免油膩甜食。觀察尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)6小時(shí)無(wú)尿、嗜睡或抽搐需急診處理?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)抵抗力。
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