鼻息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。鼻息肉復(fù)發(fā)主要與慢性鼻竇炎持續(xù)刺激、過(guò)敏因素未消除、手術(shù)切除不徹底等原因有關(guān)。
鼻息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)常見(jiàn)于未規(guī)范控制慢性鼻竇炎的患者。慢性炎癥持續(xù)刺激可導(dǎo)致黏膜水腫再次形成息肉樣變,術(shù)后需堅(jiān)持鼻腔沖洗、激素噴鼻等維持治療。過(guò)敏體質(zhì)患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原時(shí),鼻腔黏膜持續(xù)處于高反應(yīng)狀態(tài),可能加速息肉再生。手術(shù)中若未徹底清除竇口復(fù)合體病變組織,殘留的黏膜可能成為復(fù)發(fā)根源。
少數(shù)患者存在阿司匹林不耐受三聯(lián)征等特殊體質(zhì),這類患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。遺傳因素導(dǎo)致的黏膜異常增生體質(zhì)也可能增加復(fù)發(fā)概率,此類情況需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查,建議每3-6個(gè)月檢查一次鼻腔恢復(fù)情況。保持環(huán)境清潔減少過(guò)敏原接觸,使用生理性海水鼻腔噴霧維護(hù)黏膜健康。合并哮喘或過(guò)敏性疾病者需同步治療基礎(chǔ)疾病,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可降低二次手術(shù)概率。
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