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扁桃體長了個(gè)白色的東西

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扁桃體長了個(gè)白色的東西可能是扁桃體結(jié)石或化膿性扁桃體炎的表現(xiàn)，常見原因包括食物殘?jiān)鼫?、?xì)菌感染、慢性炎癥刺激等。若伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，需警惕鏈球菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎。

1. 扁桃體結(jié)石

扁桃體表面隱窩內(nèi)脫落的黏膜細(xì)胞和食物殘?jiān)}化形成白色顆粒，質(zhì)地堅(jiān)硬，可能伴有口臭或異物感。可通過漱口、棉簽輕柔清理改善，反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮耳鼻喉科行扁桃體隱窩沖洗。避免頻繁用手摳挖，防止黏膜損傷。

2. 化膿性扁桃體炎

鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體表面出現(xiàn)白色膿性分泌物，常伴隨咽痛、吞咽困難及發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若形成扁桃體周圍膿腫需切開引流。

3. 真菌性口炎

白色念珠菌過度增殖可在扁桃體形成乳白色偽膜，多見于免疫力低下或長期使用抗生素者。確診需刮取分泌物鏡檢，治療常用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊，同時(shí)需停用廣譜抗生素。

4. 傳染性單核細(xì)胞增多癥

EB病毒感染時(shí)扁桃體可出現(xiàn)灰白色滲出物，伴隨頸部淋巴結(jié)腫大、眼瞼水腫。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞異常增高，治療以對癥為主，如布洛芬緩釋膠囊退熱，重癥需使用更昔洛韋注射液。

5. 扁桃體角化癥

扁桃體上皮細(xì)胞角化過度形成白色棘狀突起，屬于良性病變，通常無須特殊治療。若影響吞咽可考慮低溫等離子消融術(shù)，日常需戒煙酒、減少辛辣刺激食物攝入。

建議每日用溫鹽水漱口3-4次，保持口腔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免過硬或過燙食物刺激。觀察3-5天無改善，或出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)或血常規(guī)檢查明確病因。夜間睡眠可抬高床頭15度緩解咽部充血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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