胃炎患者出現(xiàn)黑色大便是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷,多數(shù)情況下與飲食或藥物因素有關(guān),少數(shù)可能提示消化道出血。
食用動(dòng)物血制品、鉍劑或鐵劑等藥物可能導(dǎo)致大便顏色變黑,這種屬于生理性改變,通常無(wú)須特殊處理。部分患者因胃炎合并胃黏膜糜爛或潰瘍出血,血液經(jīng)消化道分解后形成黑色柏油樣便,此時(shí)可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或存在幽門螺桿菌感染的患者更易出現(xiàn)此類情況。
若黑色大便呈瀝青狀且伴有腥臭味,或同時(shí)出現(xiàn)嘔血、心率增快、血壓下降等表現(xiàn),需警惕急性上消化道大出血。肝硬化食管靜脈曲張破裂、胃惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀,這類情況具有較高危險(xiǎn)性。
建議觀察大便性狀變化頻率,避免攝入可能干擾判斷的食物。持續(xù)出現(xiàn)黑色大便時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查,明確出血部位后針對(duì)性治療。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,胃炎活動(dòng)期嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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