突然心絞痛可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、就醫(yī)檢查等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度等原因引起。
心絞痛發(fā)作時應立即停止所有體力活動,保持靜坐或平臥狀態(tài)。運動時心肌耗氧量增加可能加重冠狀動脈缺血,靜息可減少心臟負荷。避免上下樓梯、提重物等行為,防止誘發(fā)心肌梗死。
確診冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時取0.5毫克舌下含服。該藥能擴張冠狀動脈改善供血,90秒內(nèi)起效。若5分鐘未緩解可重復使用,連續(xù)3次無效需立即就醫(yī)。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等反應。
焦慮情緒會刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率加快、血壓升高??赏ㄟ^閉目深呼吸、聽輕音樂等方式平復情緒。避免過度緊張引發(fā)冠狀動脈痙攣,必要時可遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
采用腹式呼吸法緩慢深呼吸,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹肌。每分鐘呼吸8-10次,有助于增加血氧飽和度。避免快速淺呼吸導致過度換氣,可能加重心肌缺氧癥狀。
首次發(fā)作或癥狀加重者需急診就醫(yī),通過心電圖、心肌酶譜等檢查排除心肌梗死。冠狀動脈造影可明確血管狹窄程度,必要時行支架植入術(shù)。長期未控制的心絞痛可能進展為急性冠脈綜合征。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復查血脂、心電圖等指標。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,外出時盡量有人陪同。
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