艾滋病發(fā)病期吃藥一般能控制病情進(jìn)展。艾滋病發(fā)病期通常指免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損階段,通過(guò)規(guī)范使用抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制,主要有齊多夫定片、拉米夫定片、奈韋拉平片、依非韋倫片、洛匹那韋利托那韋片等藥物組合方案。
艾滋病發(fā)病期患者體內(nèi)病毒載量較高,免疫功能明顯下降,可能出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。此時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療仍具有重要價(jià)值,聯(lián)合用藥方案能阻斷病毒逆轉(zhuǎn)錄和整合過(guò)程。規(guī)范服藥后1-3個(gè)月可見(jiàn)病毒載量下降,6-12個(gè)月后部分患者免疫功能可逐步重建。治療期間需定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,及時(shí)調(diào)整用藥方案。
少數(shù)患者因耐藥毒株感染或藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致治療效果不佳。病毒基因型檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)耐藥突變位點(diǎn),此時(shí)需更換二線或三線治療方案。對(duì)于合并嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染者,需先控制急性感染再啟動(dòng)抗病毒治療。晚期艾滋病患者可能出現(xiàn)免疫重建炎癥綜合征,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎處理。
艾滋病發(fā)病期患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,避免漏服導(dǎo)致耐藥性。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行結(jié)核病篩查和腫瘤標(biāo)志物檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、視力改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶病生存。
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