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腳背腫了怎么回事

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腳背腫了可能由外傷、靜脈回流障礙、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、抗感染治療、改善循環(huán)等方式緩解。

1、外傷

腳背受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹伴淤青疼痛。急性期可冰敷15分鐘緩解癥狀，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)明顯畸形或無(wú)法承重，需排除骨折可能，建議就醫(yī)拍攝X線片。臨床常用云南白藥氣霧劑局部噴涂，或口服跌打丸活血化瘀。

2、靜脈回流障礙

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能引發(fā)下肢靜脈曲張，導(dǎo)致腳背凹陷性水腫，傍晚加重晨起減輕。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，睡眠時(shí)墊高下肢。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈功能，或注射低分子肝素鈣預(yù)防血栓。需警惕深靜脈血栓形成，表現(xiàn)為單側(cè)肢體突發(fā)腫脹伴皮溫升高。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)腳背紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需限制嘌呤攝入，可服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合依托考昔片鎮(zhèn)痛。慢性期建議長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、感染

足部皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腳背紅腫伴膿性分泌物。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片抗炎。出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管炎需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

5、心力衰竭

右心功能不全患者可能出現(xiàn)對(duì)稱性腳背水腫，伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和肝區(qū)脹痛。需限制每日鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片利尿，配合螺內(nèi)酯片保鉀。日常監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量，出現(xiàn)端坐呼吸需立即就診。

建議每日用溫水泡腳20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿過(guò)緊鞋襪?？刂泼咳诊嬎坎怀^(guò)2000毫升，減少高鹽食品攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科或骨科就診完善下肢血管超聲、心電圖等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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