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腎結(jié)石腎積水嚴(yán)重嗎，做什么手術(shù)

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腎結(jié)石合并腎積水是否嚴(yán)重需根據(jù)積水程度判斷，輕度積水可通過藥物排石治療，中重度積水需手術(shù)干預(yù)。常用手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)等。

腎積水程度較輕時，患者可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或無癥狀，此時通過增加飲水量、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等，配合適度跳躍運動，多數(shù)小結(jié)石可自行排出。若結(jié)石直徑小于6毫米且無感染跡象，醫(yī)生可能建議先行保守治療觀察1-2周。

當(dāng)腎積水引起持續(xù)腰痛、發(fā)熱或腎功能異常時，提示病情進(jìn)展需手術(shù)干預(yù)。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于2厘米以上腎盂結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道粉碎結(jié)石；輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合輸尿管上段結(jié)石，經(jīng)自然腔道進(jìn)入無需體表切口；腹腔鏡手術(shù)多用于合并輸尿管狹窄的復(fù)雜病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管粘連。

預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)立即復(fù)查，避免拖延導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動，遵醫(yī)囑復(fù)查尿液分析及影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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