腦出血患者可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等方式護(hù)理。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起,需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性措施。
保持呼吸道通暢是腦出血護(hù)理的首要任務(wù),患者需采取側(cè)臥位避免誤吸,及時(shí)清理口腔分泌物,必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于昏迷患者可考慮氣管插管,監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在較高水平??刂蒲獕盒柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,避免血壓波動(dòng)過(guò)大加重出血,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)心率、呼吸等生命體征。預(yù)防并發(fā)癥包括定期翻身預(yù)防壓瘡,使用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓,留置導(dǎo)尿管患者需每日消毒尿道口??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始,包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、吞咽功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)等,由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。心理支持需關(guān)注患者情緒變化,通過(guò)傾聽(tīng)、鼓勵(lì)等方式緩解焦慮抑郁,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生介入。
腦出血患者日常需保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)觀察患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)等變化,定期復(fù)查頭部CT評(píng)估恢復(fù)情況?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步提高活動(dòng)耐力。注意保持環(huán)境安靜舒適,避免情緒激動(dòng)或過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等指標(biāo)。戒煙限酒,保證充足睡眠,建立規(guī)律作息習(xí)慣。
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